Телефон горячей линии:
+7 (495) 181-06-08

Диагностика рака кишечника

Диагностика рака кишечникаОбследование пациентов с подозрением на онкологическое поражение кишечника всегда начинается со сбора анамнеза, т. е. с выяснения жалоб, наличия сопутствующих заболеваний и истории их развития.

При осмотре доктор может выявить:

  • наружные отверстия кишечных свищей и рубцы;
  • общее вздутие живота или же определённых его отделов;
  • увеличение паховых, надключичных или подмышечных лимфоузлов;
  • увидеть само новообразование, выпячивающее переднюю брюшную стенку;
  • при постукивании (перкуссии) живота – наличие свободного газа (если была повреждена кишка), асцит (жидкость в брюшной полости) .

Пальпация (ощупывание) живота

Диагностика рака кишечника с помощью данного метода имеет большое значение. Посредством пальпации доктор устанавливает напряжение мышц, определяет локализацию, размеры, подвижность и консистенцию опухолевых узлов (если они доступны для прощупывания), скопление жидкости в брюшной полости, спастические сокращения кишечника и т. д. Осмотр и пальпация области промежности помогает выявить «выбухание» опухолевого узла, изменения в состоянии кожных покровов. Обязательному ощупыванию подлежат все лимфоузлы, доступные внешнему осмотру.

Пальцевое ректальное исследование

Довольно простой и в тоже время очень ценный метод, выполнение которого обязательно при любом первичном врачебном осмотре по любому поводу, а тем более, при наличии жалоб на расстройства прямой и толстой кишки.

Доктор оценивает состояние почти ½ всей протяжённости прямой кишки и если есть её онкологическое поражение, то в большинстве случаев можно практически установить диагноз.

При ректальном исследовании врач вводит палец в прямую кишку и тщательно прощупывает как её стенки, так и стенки анального канала, соседних органов. Как правило, это безболезненная процедура, при которой пациент не ощущает какого-либо дискомфорта.

Ректороманоскопия

Исследование, при котором осматривается прямая кишка (20-25 см, считая от анального отверстия) с помощью жёсткого трубчатого эндоскопа (полой металлической трубки с встроенным оптическим волокном).

При проведении процедуры доктор вводит ректороманоскоп через анальное отверстие в прямую кишку и оценивает состояние её стенок (рельеф, эластичность и цвет слизистой оболочки), двигательную функцию и тонус, наличие изменений и патологических образований. При необходимости берут фрагмент ткани для изучения под микроскопом (биопсия). Процедура безболезненна и нетравматична, не требует общего наркоза.

Ирригоскопия

Перед тем, как диагностировать рак кишечника с помощью рентгеновского облучения, в толстую кишку нагнетают специальное контрастное вещество, а затем на снимках исследуют его прохождение. Данный метод позволяет оценить расположение и форму органа, его протяжённость; растяжимость и эластичность стенок; выявить как патологические изменения слизистой, так и новообразования. Диагностика рака кишечника с помощью данного метода абсолютно безболезненна и легко переносится пациентами.

Фиброколоноскопия

Исследование с помощью гибкого, тонкого и длинного эндоскопа с видеокамерой и осветителем на конце. Аппарат вводят через анальное отверстие на всю длину толстой кишки. Метод позволяет обследовать все отделы органа, выполнить биопсию и даже удалить небольшие патологические образования. В целом пациентами переносится хорошо, однако в некоторых случаях возможны болевые ощущения.

Ультразвуковое эндоскопическое исследование

В прямую кишку к новообразованию вводят ультразвуковой датчик. Позволяет с высокой точностью оценить злокачественное поражение стенки кишки, установить наличие/отсутствие прорастания патологических клеток в соседние органы и изучить состояние околопрямокишечных лимфоузлов. Абсолютно безопасное и безболезненное обследование, по результатам которого врач может определиться с назначением наиболее эффективных методов лечения.

Для исследования метастазирования также применяют: компьютерную томографию или ультразвуковое исследование органов брюшной полости, а также рентгенографию грудной клетки; для женщин дополнительно – гинекологическое УЗИ.